2月6日，西京消化病医院成功为一重度功能性便秘患者实施“肠道起搏器植入术”二期手术，此技术的开展在国内尚属首例。

 

     患者为一青年女性，6年以来一直排便困难，并伴有排便不尽、肛门下坠等不适，辗转省内外多家医院诊治，先后服用多种药物，但治疗效果不佳，严重影响生活和工作。近一年来，患者症状不断加重，在他院进行了部分结肠切除手术，术后症状无丝毫改善。慕名来西京消化病医院后，经过专家精心讨论，考虑患者为重度功能性便秘，合并全结肠黑变病，并且进行过结肠切除手术，一致认为适合进行微创骶神经电刺激术，也就是肠道起搏器植入术。1月22日，由西京消化病医院郑建勇副教授主刀，为患者实施了一期骶神经电刺激术，经过2周的观察，症状显着改善，排便顺畅，遂于2月6日进行了二期永久性骶神经电刺激器植入术。

 

      据郑建勇副教授介绍，近年来，随着人们饮食结构改变、精神心理及社会因素影响，便秘发病率已达2％至3.7%，我国至少有2600至4800万人患有便秘，慢性便秘与结肠癌、早老性痴呆、心脑血管病猝死等有显着相关性，对健康造成严重危害。骶神经电刺激术是国际上最新治疗便秘的方法，俗称肠道起搏器植入术，一般分为两步完成：首先安装一个临时性骶神经电刺激器，采用低强度电流持续刺激调节骶神经丛，作用于包括外括约肌和盆底肌的体神经纤维、内括约肌和结肠的植物神经纤维，通过调节控制直肠和肛门的传入感觉纤维，从而发挥临床疗效，经证实有效，则实施二次手术植入永久性的刺激装置。该手术具有微创、安全、冶疗可逆等优点，采用局部麻醉，通过准确穿刺骨盆的骶孔3，植入骶神经电刺激系统，手术不需要切除人体任何组织或结构。如果治疗无效，取出电刺激装置即可，对身体无任何损害。据国际数据统计显示，骶神经电刺激术治疗顽固性便秘成功率为87%。（任伟锋 何兴龙）

 

      来源：中国医学论坛网 2013年2月6日

 

     http://www.cmt.com.cn/detail/145079.html

 

 

 

 

      “肠道起搏器植入术”治疗顽固性便秘成功率高达87%。 任伟锋 摄

 

      香港文汇报讯 （记者 熊晓芳 西安报道） 记者从第四军医大学西京医院获悉，该院消化病医院2月6日成功为一重度功能性便秘患者实施「肠道起搏器植入术」二期手术。此技术的开展在国内尚属首例，且治疗顽固性便秘成功率高达87%。

 

      患者为一青年女性，6年以来一直排便困难，并伴有排便不尽、肛门下坠等不适。近一年来，患者症状不断加重，曾进行部分结肠切除手术，但术后症状无丝毫改善。西京消化病医院专家认为，考虑到患者为重度功能性便秘，合并全结肠黑变病，且进行过结肠切除手术，故适合进行微创骶神经电刺激术，也就是肠道起搏器植入术。1月22日，由西京消化病医院郑建勇副教授主刀，为患者实施了一期骶神经电刺激术，经过2周的观察，症状显著改善，排便顺畅，遂于2月6日进行了二期永久性骶神经电刺激器植入术。

 

      据郑建勇副教授介绍，近年来，随着人们饮食结构改变、精神心理及社会因素影响，便秘发病率已达2％至3.7%，中国至少有2600至4800万人患有便秘，慢性便秘与结肠癌、早老性痴呆、心脑血管病猝死等有显著相关性，对健康造成严重危害。骶神经电刺激术是国际上最新治疗便秘的方法，俗称肠道起搏器植入术，一般分为两步完成：首先安装一个临时性骶神经电刺激器，采用低强度电流持续刺激调节骶神经丛，作用于包括外括约肌和盆底肌的体神经纤维、内括约肌和结肠的植物神经纤维，通过调节控制直肠和肛门的传入感觉纤维，从而发挥临床疗效，经证实有效，则实施二次手术植入永久性的刺激装置。该手术具有微创、安全、冶疗可逆等优点，采用局部麻醉，通过准确穿刺骨盆的骶孔3，植入骶神经电刺激系统，手术不需要切除人体任何组织或结构。如果治疗无效，取出电刺激装置即可，对身体无任何损害。据国际数据统计显示，骶神经电刺激术治疗顽固性便秘成功率为87%。

 

      来源：香港文汇报 2013年2月9日 10版

 

      http://pdf.wenweipo.com/2013/02/09/pdf10.htm

 

 

      本报讯(记者 李琳)26岁的年轻女子，因为严重便秘服用泻药、减肥药长达5年多，结果导致症状不断加重，痛苦异常。昨日，西京消化病医院医生在其体内安装了一个“肠道起搏器”，通过微弱电流刺激肠道蠕动。

 

      据西京消化病医院消化外科郑建勇副教授介绍，该患者虽然很年轻，却患有严重的顽固性便秘，6年以来一直排便困难，为了缓解症状，她服用各类泻药、减肥药长达5年多，但效果不佳，尤其近一年来症状不断加重，半年前还进行了部分结肠切除手术，但术后症状并无改善，患者痛苦异常。入住西京消化病医院后，专家会诊其为重度功能性便秘，还伴有结肠黑变病，并且进行过结肠切除手术，难以承受更大的手术风险，一致认为患者适合进行微创的肠道起搏器植入术。

 

      昨日上午，医生为该患者进行了肠道起搏器植入术，将一块长方形的刺激器(相当于电池)埋在臀部皮下，通过一根约15厘米长的连接线，与放在骶神经附近的电极连接，通过安全微弱的电流刺激骶神经，从而促进肠道蠕动和肛门周围肌肉协调，使患者排便顺畅。据介绍，该起搏器的最大电压仅为10伏，而人体可耐受的安全电压为38伏，因此在体内不会产生异样的感觉，患者可根据情况自行使用体外遥控器进行调节，一般2伏即可。这也是国内首例通过使用肠道起搏器治疗顽固性便秘的病例。

 

      郑建勇副教授介绍说，近年随着人们饮食结构的改变、精神心理及社会因素的影响，便秘发病率逐年上升，尤其是年轻女性发病率更有明显上升的趋势，年轻女性与男性发病率相比为3∶1，很多女患者在患病后不经过正规治疗，而是长期服用减肥药或刺激性泻药，反而发生反作用，导致功能紊乱，便秘更为严重。此外，减肥药主要通过作用于神经中枢，抑制食欲，达到减肥目的，长期服用减肥药可能引起血压升高、心率加快，还会给肾脏带来隐患，引发尿毒症。

 

      春节在即，大家正常的饮食和作息生活习惯往往会被打破，由于活动减少，肠蠕动也会减慢。此外到外地探亲访友，出门旅行，入住的地方和平时生活起居不同，饮食口味的改变也会引起便秘。医生提示说，春节期间大家尽量规律饮食，控制油腻饮食的摄入量，少饮酒，多运动，保护肠道健康。如果发生便秘首先应饮食调节，荤素搭配，通过食用一些香蕉，蜂蜜，酸奶，适量饮水等可以得到调节，如果症状持续应该到正规门诊就诊。

 

      来源：华商报 2013年2月7日 5版

 

      http://news.hsw.cn/system/2013/02/07/051603009.shtml

 

 

 

 

      本报讯 （记者 梁璠） 大家都知道，心脏能安装起搏器，现在，肠道也能安装起搏器了。昨日，26岁的文静（化名）通过植入“肠道起搏器”，手术治疗了顽固性便秘。她也终于不用再靠吃泻药来维持正常的排泄，告别了6年的便秘生活。

 

      26岁姑娘 6年来一直靠泻药排便

 

      今年26岁的文静，6年来一直排便困难，都是靠吃泻药排便。她曾辗转省内外多家医院诊治，先后服用多种药物，治疗效果不佳，严重影响生活和工作。近一年来，文静的病情不断加重，并于2012年8月进行了部分结肠切除手术，可术后症状并无改善。

 

      今年2月份，文静在家人的陪伴下来到西京消化病医院消化外科进行检查，被诊断为重度功能性便秘，同时伴随着全结肠黑病变。

 

      若是采用传统的手术治疗方式，就要进行结肠切除，按照她的病情，至少得切除掉长约1.3米的大肠。

 

      鉴于此前文静进行过结肠切除术并没有明显改善，西京消化病医院建议患者进行肠道起搏器植入术。

 

      肠道起搏器只有火柴盒大小

 

      记者昨日在医院看到，这枚带有微弱电流的起搏器只有火柴盒大小。西京消化病医院消化外科副教授郑建勇介绍，肠道起搏器植入术，是目前国际上最新的用于治疗重症便秘的方法，可以替代重症便秘患者持续性的切除结肠。简单地说，便秘患者大多是结肠蠕动性能差，再加上肛门周围的肌肉障碍导致的。而肠道起搏器植入术，是通过在患者臀部皮下安装一个带有微弱电流的刺激器，通过神经刺激让结肠蠕动功能恢复正常。一般一枚刺激器能使用8~9年时间，之后可更换电池后继续使用。

 

      配有遥控器 晚上睡觉可关闭

 

      郑建勇说，该刺激器的最大电压是10伏，最小仅0.5伏，此次为文静植入的电刺激器仅2伏的电压。患者自身不会有任何感觉，对身体也不会产生不良影响。而配合植入体内的电刺激器的，还有一个小型遥控器，患者如果想要省电，可以在晚上睡觉时关掉开关。据了解，昨日患者文静手术成功，且术后就能随意走动，日后她将摆脱多年的便秘生活。

 

      来源：西安晚报 2013年2月7日4版

 

      http://epaper.xiancn.com/xawb/html/2013-02/07/content_182086.htm